:疾病的鉴别诊断

　　汗出与阳气盛衰、津液盈亏相关。

　　问诊是中医诊断方法中的重要一环。中医辨证论治，必须全面了解病人的主客观症状和体征，从而寻找病因，确定病位，一般在临症上都以发病过程和自觉症状为主要的问诊内容，依一定的程序，耐心细致地进行问诊。

　　问诊要抓住主诉和现病史这一主要方向，必要时还要询问既往的有关病史。从中医辨证的需要出发，问诊的重点可根据不同的病证参考″十问″。十问即：一问寒热二问汗，三问饮食四问便，五问头身六胸腹，七聋八渴及睡眠，九问归病十问因，再兼服药参机变，妇女必问经带产，小儿当问麻疹斑。现分述如下：

　　一、问寒热：注意有无发热、恶寒（怕冷），及寒热的轻重。

　　（一）发热恶寒：表证发热，热重寒轻，口干咽痛，多为外感风热；反之寒重热轻，无汗身痛，多为外感风寒。突然寒战发热，头剧痛，病势急剧，多为急性热病。冷一阵，热一阵（往来寒热），或见胸　满闷，口苦咽干，多是半表半里证。

　　（二）发热不恶寒：高热口渴，尿赤便秘，为里实热证；久病潮热，午后尤甚，颧红苔干，手足心热，盗汗，多为阴虚发热。

　　（三）恶寒不发热：经常怕冷，手足发凉，面色胱白，多为阳气不足。

　　二、问汗：注意汗之有无、多少及出汗时间。

　　（一）有汗、无汗：有汗而发热恶寒为表虚；无汗或汗出极少而恶寒发热为表实。

　　（二）自汗、盗汗：清醒时经常出汗称自汗，多属气虚、阳虚；睡中出汗，醒后汗止称盗汗，多属阴虚。