:晚期肾癌分子靶向治疗药物常见副反应及处理

　　舒尼替尼治疗的晚期肾癌患者，约85％患者的甲状腺功能检查结果异常，其中84％的患者出现甲状腺功能低下症状和（或）体征。索拉非尼治疗的患者也有类似的甲状腺不良反应，一般不需要甲状腺素替代治疗，因此，要密切监测甲状腺功能变化。

　　6.出生缺陷、流产

　　女性在服用索拉非尼或舒尼替尼治疗期间应采取避孕措施；若在服药期间怀孕，告知患者此药对胎儿的危害性。

　　7.营养代谢异常

　　两种药物能加重对肝肾功能的损害，引起转氨酶短暂性增高、脂酶增加、淀粉酶增加、胆红素增加等，因此患有肝脏疾病或肾病的患者应慎用。

　　8.全身反应

　　索拉非尼及舒尼替尼在晚期肾癌患者的治疗过程中最常见的不良事件是疲劳乏力，虚弱、疼痛等症状。一般出现在治疗后的2～3周，在治疗过程中上诉症状可逐渐减轻或消失。

　　治疗开始前告知患者这是常见的用药反应，鼓励患者适当休息，必要时给予对症及支持治疗。一般不需要减少用量。

　　总之，索拉非尼、舒尼替尼是治疗晚期肾癌患者最有效的治疗方法之一，在临床应用中要注意预防和有效处理上述副作用，以进一步提高疗效及患者的生活质量，减轻痛苦。