:同位素敷贴治疗血管瘤怎么样,同位素敷贴有辐射吗

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  海绵状血管瘤发生在皮下及粘膜下,范围较广或部位较深,呈淡紫色或紫蓝色的皮下结节。这类主要是静脉形成的,射线不易到达,吸收β射线剂量有限, 同位素敷贴治疗治疗效果不理想,往往需要多次反复照射;深达肌层的海绵状血管瘤,β射线所能达到的剂量很小, 这一类血管瘤, 则建议手术治疗或者同位素32磷血管瘤体内注射治疗。

  混合型血管瘤多以草莓状和海绵状血管瘤的形式存在,海绵状血管瘤通常只在皮下和粘膜下, 同位素敷贴治疗效果不理想。

  在治疗时机选择上,以年龄越小,治疗效果越好。我们统计发现 < 6个月的单纯性毛细血管瘤患儿痊愈率高达97. 5%,绝大多数在第一疗程治疗后均能获得痊愈。这可能与患儿年龄小时,血管瘤发展快,对射线敏感;随年龄增大,病变发展慢,对射线敏感性降低等有关,所以小儿血管瘤尤其是草莓状血管瘤的治疗应该早发现早治疗,治疗越早越好。

  治疗中应注意以下问题: ①选择患儿睡眠、哺乳等安静时进行,受照射部位容易固定,从而保证治疗的连续性。②对血管瘤面积大的患儿,应事先标记和划分区域,以免漏照或多照,同时要注意两区域的交界处,以免该处产生重叠照射或漏照,影响疗效。要特别注意瘤体外缘潜在的病变区,其治疗范围要略大于肉眼可见瘤体的边缘。③告知家长治疗可能出现的情况及出现情况后该如何处理等。患处禁用肥皂、热水烫洗,骚抓,以免出现溃破。一旦皮肤破损则易形成慢性放射性皮炎或溃疡,较难愈合。如果已破损,应停止敷贴治疗,给予金因钛、百多邦软膏治疗,必要时去外科换药处理。④对于颜面部血管瘤治疗要特别仔细小心,避免过度照射引起皮肤损伤后遗症。实践证明以略保守为宜,可能需要小剂量多次治疗,尽量避免出现湿性红斑或感染。在临床工作中,经常遇到患者父母特别心急,甚至要求医师增加治疗剂量,以求尽快治愈。特别提醒:同位素敷贴治疗是一种慢性、无痛苦的治疗方法,患者父母需要有耐心,需要听从医师意见,不能因为多次复诊而怕麻烦!医师更要本着科学严谨的医疗态度,认真制定治疗计划,并仔细和患者父母沟通。


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