:乡镇计划生育承诺书

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　　计划生育服务手册承诺书

　　（编号： ）

　　已婚育龄夫妇申领《计划生育服务手册》承诺书

　　（样本）

　　夫妇申请领取《计划生育服务手册》，特作如下承诺：

　　1、下述婚育状况完全属实，如有虚假，自愿按法规政策的有关规定从重接受处罚，承担一切责任；

　　2、怀孕3个月内向社区、村居计生主任告知怀孕时间，孕后未经县级人口计生部门批准不私自流引产；

　　3、在生育当月内向社区、村居计生主任告知婴儿出生信息。 承诺人（夫妻签字）：年__月日

　　说明：承诺书一式两份，夫妻留存一份，乡镇存档一份。