:单车保证书

　　学生签字：

　　班主任签字：

　　松树镇中心小学四年三班 2015年9月1日

　　安全骑自行车保证书

　　我是_________村人 。学生_________是我的孩子，现在永昌小学就读___年级。孩子上学路程远，自己因工作没有时间接送 。要求学校同意我孩子骑自行车上学 。我一定配合学校做好孩子骑自行车安全教育和交通安全教育，保证孩子按学校的要求做好 。骑车时保持一定车距，不骑车带人，不要双手离把，不多人并骑，不互相攀扶，不互相追逐打闹，不在途中逗留 。做到经常为孩子检查自行车的安全性能 。避免在路途中出现的交通意外。

　　家长__________

　　2012年3月1日

　　骑车安全保证书

　　墩仁小学：

　　根据《未成年人保护-法》和高台县教体局《安全管理细则》之：“严禁未满十二周岁少年儿童骑自行车”的规定，本人将严格遵守《墩仁小学学生家长安全责任书》的条款要求。