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:毕业生提前离校保证书

:

　　四、离校： 年 月 日 返校： 年 月 日

　　实习名称：

　　实习人：电话：

　　毕业生姓名：学号：电话：

　　家庭住址：家长电话：

　　院系签字(盖章)：毕业生本人签字：

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