:小儿碘缺乏病的病因

　　(1)神经型：智力呈中度及重度减退，甲状腺轻度肿大，身高可正常，表情淡漠，聋哑，多有精神缺陷，眼多斜视，痉挛或瘫痪，膝关节屈曲，膝反射亢进，可出现病理反射，甲状腺功能正常或轻度低下。

　　(2)黏液性水肿型：轻度智力低下，有的能说话，侏儒状态明显，生长发育和性发育落后，有甲状腺肿大和严重的甲状腺功能低下表现，有典型的面容，便秘及黏液性水肿较突出，某些病人呈家族性发病。

　　(3)混合型：其临床表现两者均有，两种类型地方性甲状腺功能减退症的临床表现的比较。

　　2.甲状腺肿 根据甲状腺肿中是否有结节，分为以下3型：

　　(1)弥漫型：甲状腺均匀增大，摸不到结节。

　　(2)结节型：在甲状腺上摸到一个或几个结节。

　　(3)混合型：在弥漫肿大的甲状腺上，摸到一个或几个结节。

　　甲状腺如肿大明显，可压迫气管引起咳嗽和呼吸困难，压迫食管引起咽下困难，压迫喉返神经引起声音嘶哑，胸骨后甲状腺肿可使头部，颈部，上肢静脉回流受阻，表现为面部青紫，水肿。

　　3.亚临床患者

　　(1)类甲状腺功能减退症：除了明显的甲状腺功能减退症和地方性甲状腺肿外，还存在着许多亚临床患者，de quarrain与wegelin首先用类甲状腺功能减退症来描述亚临床患者，并做如下规定：如有可疑甲状腺功能低下，可疑智力低下或两者均有，只要有其中一项，则考虑为类甲状腺功能减退症。