:肩锁骨痛如何治疗呢？

　　肩臂疼痛泛指肩胛带及上臂甚至整个上肢疼痛,是人体疼痛的多发地带.其病种繁多,病因各异,如果不熟悉肩臂疼痛的病理解剖基础,分布范围和演变规律,就会抓不住本质,有如雾里看花,往往导致误诊误治.那么,有哪些疾病可以引起肩臂疼痛呢?

　　●颈椎病：中老年多见,常侵犯5～7神经根,除颈部疼痛外,还可出现一侧或双侧肩部,肩胛骨周围,上臂或全上肢及背部的各种症状,其疼痛多沿肩臂部向拇指,食指,中指放射.疼痛位于左前胸时,易与心绞痛相混淆；疼痛位于上肢及肩胛带时,易与肩周炎,急性颈神经根炎,肱二头肌腱炎,肱骨下端外上髁炎,腕管综合征及肩周软

　　组织劳损相混淆.

　　●急性颈神经根炎：多见于伏案工作或长期低头劳作的青壮年.起病较急,疼痛剧烈,且以剧烈神经根性疼痛为主要症状,其疼痛沿神经放射至肩,臂及手指,并可伴有触电样串麻感.急性期过后将长时间出现患肢麻木,颈臂疼痛,感觉异常和肌肉萎缩,肌力减低等症状.急性发作时其痛苦之剧烈令患者不堪忍受,止痛药无济于事.

　　●颈髓肿瘤：起病较慢,表现为一侧根性剧烈疼痛,而后出现脊髓受压症状,导致椎管梗阻,X线片可见病变处椎间孔扩大,骨质破坏征象,MRI可确诊,必要时可做碘油造影.

　　●脊髓空洞症：多见于青年,发展缓慢,常有节段型分离性感觉障碍,即痛觉和温觉消失而触觉存在,可有手臂肌萎缩及营养障碍.

　　●脊蛛网膜炎：肩臂疼痛可为双侧性,病程长,常在波动中加重.腰椎穿刺可有梗阻,碘油造影呈烛泪状滞留.

　　●颈性心绞痛：与心绞痛的共同特点是均有心前区疼痛,可放射至左肩背部及上肢,可有压榨感或窒息感.所不同的是颈性心绞痛系因颈椎退变,压迫刺激了颈交感神经节,使心神经特别是心上神经兴奋性增高,冠状动脉急剧收缩所致.多在伏案过久,低头劳作,高枕睡眠,起床过猛,突然扭头或甩头时发生.疼痛持续时间较长,可伴

　　有头晕脑涨,失眠,多汗,易激动等交感神经症状.

　　●颈性肩周炎：系因颈椎退变压迫刺激脊神经根,引起肩痛和肩肌痉挛,导致肩关节粘连和活动障碍.这种肩周围炎颈部症状轻微,而肩部症状却很重,易被误为肩周炎.