:请问安宫黄体酮可以推迟月经还是提前月经呢？

　　总的说来,人为地改变正常月经周期是不可取的,其弊大于利,医生不提倡在日常生活中应用.

　　2.病情分析：

　　推迟的,停药3天后会来.

　　指导意见：

　　黄体酮是由卵巢黄体分泌的一种天然孕激素,在体内对雌激素激发过的子宫内膜有显著形态学影响,为维持妊娠所必需.

　　其药理作用主要为：①在月经周期后期使子宫粘膜内腺体生长,子宫充血,内膜增厚,为受精卵植入作好准备.受精卵植入后则使之产生胎盘,并减少妊娠子宫的兴奋性,抑制其活动,使胎儿安全生长.②在与雌激素共同作用下,促使乳房充分发育,为产乳作准备.③使子宫颈口闭合,粘液减少变稠,使精子不易穿透；大剂量时通过对下丘脑的负反馈作用,抑制垂体促性腺激素的分泌,产生抑制排卵作用.本品口服经1～3小时血浓度达峰值,由于迅速代谢而失活,故一般采用注射给药,但舌下含用或阴道,直肠给药也有效.经阴道粘膜吸收迅速,经2～6小时血浓度达峰值.临床主要用于习惯性流产,痛经,经血过多或血崩症,闭经等.口服大剂量也用于黄体酮不足所致疾患,如经前综合征,排卵停止所致月经紊乱,良性乳腺病,绝经前和绝经期等.阴道给药可替代口服,特别对肝病患者

　　3.病情分析：

　　1）催月经提早的方法：自月经的第16天起每日肌注黄体酮20mg或口服安宫黄体酮10~12mg共5日,停药后3~7天月经来潮;

　　指导意见：

　　（2）推迟经期到来的方法：①避孕Ⅰ号（复方炔诺酮片,Norethindrone）或Ⅱ号短效口服避孕药自月经第5天开妈,每日2片连服2周,第3周起增量至每日4片;②妇康片（炔诺酮,norethisterone）或妇宁片（甲地孕酮megestrol）口服孕激素药,自月经第16天开始,每日 10mg连续口服;③米非司酮（mifepristone）非激素类,自月经第5天开始,每日25mg连续口服.