:我得了尿崩症,想问问吃什么中药好?
口服药适用于部分性尿崩症,可供选择的有:
A.双氢克尿塞:每次25mg,每日3次,作为盐利尿剂可造成轻度失盐。可能一方面血容量减少刺激ADH分泌与释放,另一方面增加近曲小管对水分的再吸收,但确切机理尚不明。对肾性尿崩症也有效。服药时宜低盐饮食,忌咖啡、可可类饮料。
B.氯磺丙脲:体外试验可增加血管加压素的外周作用。可能增加远曲小管cAMP的形成,也可能增加ADH的释放,但对肾性尿崩症无效。用量为0.125--0.25g,每日1--2次,服药后24小时起作用,尿量减少。副作用为低血糖、白细胞减少或肝功能损害,与双氢克尿塞合用可减少低血糖反应。
C.安妥明:药理作用可能是增加ADH释放。与DDAVP合用可对抗耐药。用量0.2--0.5g/次,每日3次。长期应用有肝损害、肌炎及胃肠道反应等副作用。
2.中医治疗 辨证治疗
中医认为本病属消渴中的上消和下消,以肺胃两脏虚证为主,总的治疗原则是滋肾养阴,益气生津,可选用知柏地黄丸、生脉饮、缩泉丸等中成药配合西药应用,也可根据辨证分型选方用药。
①气阴两虚型:
证候:烦渴多饮,多尿,体瘦乏力,心慌气短,恶心呕吐;舌红苔黄,脉细数。
治法:宜益气养阴,清热生津 方药:从生脉散、竹叶石膏汤化裁,酌加固摄肾气之品:党参、麦冬、五味子、竹叶、生石膏、黄芪、山药、益智仁、肉苁蓉、白芍、生地、知母、山萸肉等。
②肺胃阴虚型: 证候:烦渴多饮,多尿,口干舌燥,喜冷饮;舌红苔黄,脉滑数。