:初中学生就读保证书

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　　5.此协议一式五份，班主任、年级组、保卫科、政教处、家长各执一份。

　　6.此协议自签订之日起生效。

　　学生签字：

　　家长签字：

　　班主任签字：

　　年级组签字：

　　保卫科长签字：

　　政教主任签字：

　　中学政教处

　　年 月 日

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